Уровень рецепторов прогестерона может показать, какие женщины реагируют на лечение эндометриоза первой линии

10647

Женщины, которые страдают от эндометриоза, болезненного хронического состояния, при котором ткань, подобная эндометрию, растет вне матки, часто переносят длительные промежутки времени, в то время как они пробуют различные методы лечения.

Лечение эндометриоза первой линии обычно включает прогестинсодержащие препараты; но многие женщины не находят облегчения при этой терапии, и в итоге они откладывают соответствующую помощь, пока тестируют прогестерон в течение шести недель.

Исследование, опубликованное сегодня в Журнал клинической эндокринологии и обмена веществ показывает, что биомаркеры прогестерона пациента могут предсказать, ответит ли она на терапию, основанную на прогестине.

СВЯЗАННЫЕ С: Эти знаменитости преодолевают боль при эндометриозе

Прогестерон играет важную роль в блокировании роста поражения эндометриоза

По данным Американского колледжа акушеров-гинекологов, эндометриоз является очень сложным заболеванием, причина которого неизвестна и поражает около 10 процентов женщин репродуктивного возраста в США.

«Однако мы знаем, что эстроген играет важную роль в развитии и росте эндометриоза, в то время как прогестерон обычно запускает ингибирование эстроген-зависимой пролиферации, уравновешивая эффекты эстрогена и #x27», – говорит ведущий автор нового исследования, Валери А. Флорес , MD, клинический инструктор на кафедре акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Медицинском факультете Йельского университета в Нью-Хейвене, штат Коннектикут.

Гормональная терапия обычно используется для лечения симптомов эндометриоза.

Две гормональные стратегии используются в лечении эндометриоза

  • Агенты, которые содержат прогестерон (такие как оральные контрацептивы, вагинальное кольцо или пластырь), уменьшают боль.
  • Агенты, снижающие уровень эстрогена (аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона, такие как Lupron (лейпролид) или Orilissa (elagolix), также способствуют уменьшению боли.

СВЯЗАННЫЕ С: 10 способов облегчить судороги периода

Может ли измерение уровня рецепторов прогестерона быть диагностическим инструментом?

Эндометриоз является устойчивым к прогестерону состоянием, что означает, что по какой-то причине прогестерон не может выполнять свою обычную функцию блокирования эстрогена и блокирования роста поражений. Почему это может произойти, в настоящее время неизвестно.

«Мы знаем, что существует рецептор прогестерона, с которым связывается прогестерон, чтобы затем выполнять свою обычную функцию. Наша гипотеза состоит в том, что у женщин с эндометриозом существуют разные уровни рецепторов прогестерона. Даже если это состояние, которое, как известно, устойчиво к прогестерону, может ли случиться так, что на самом деле некоторые женщины будут реагировать на терапию прогестероном, а другие – нет? И может ли это быть потому, что уровень рецепторов у одного пациента высок, а у других нет? » Доктор Флорес говорит.

«Итак, мой вопрос был таким: могу ли я использовать уровни рецепторов прогестерона в качестве диагностического инструмента, чтобы предсказать, кто будет или не будет реагировать на прогестинсодержащую терапию? Я предсказал, что если бы уровень рецепторов был низким, у пациента не было бы хорошего ответа на терапию, потому что тогда не было бы рецептора, с которым связывался бы прогестерон, препятствующий ему выполнять свою функцию недопущения роста поражений ».

СВЯЗАННЫЕ: Может ли Орилисса облегчить боль в период?

Ученые проанализировали уровни рецепторов в образцах пораженных тканей

В ретроспективном когортном исследовании исследовательская группа проанализировала образцы повреждений, взятые у 52 женщин с эндометриозом во время операции, для удаления повреждений. Они проверили статус рецептора в очагах поражения, выполнив иммуногистохимию (окрашивание на рецептор прогестерона), а затем оценили интенсивность окрашивания, указывая, был ли уровень рецептора прогестерона «высоким», «средним» или «низким». Затем команда обнаружила, что уровни рецепторов прогестерона действительно связаны с чувствительностью пациентов к терапии прогестероном.

Write Your Comment