PMDD: управление месячной депрессией

10647

Многие женщины испытывают изменения настроения перед месячными. Но для небольшого числа – от 5 до 8 процентов – симптомы настолько сильны, что мешают повседневной деятельности и взаимоотношениям. Эти женщины имеют состояние, называемое предменструальным дисфорическим расстройством, или ПМДР.

Депрессия, напряжение, беспокойство, раздражительность и усталость являются отличительными признаками PMDD, который обычно возникает за неделю до того, как у женщины начинается период, а затем ослабевает.

«Женщины с ПМДР сообщают о негативных симптомах настроения, включая заметно подавленное настроение, беспокойство и раздражительность», – объясняет психолог Стефани Коллинз Рид, доктор философии, доцент кафедры клинической нейробиологии в Колумбийском университете в Нью-Йорке. «Симптомы могут быть сопоставимы по степени выраженности с симптомами тяжелого депрессивного расстройства, с очевидными и выраженными нарушениями социального и профессионального функционирования в течение последней недели предменструального периода».

В дополнение к настроению, изменения, которые вы можете испытать с PMDD, включают:

  • Память
  • концентрация
  • координация
  • Аппетит или тягу к еде, особенно к более жирной пище

Получение диагноза PMDD

Чтобы диагностировать PMDD, ваш врач оценит, есть ли у вас пять или более специфических симптомов, перечисленных в Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам, Симптомы должны быть ограничены по времени до последней недели перед началом менструации и ослаблены, когда начинается кровотечение.

Если вы считаете, что у вас может быть ПМДР, вы должны отслеживать симптомы в течение двух циклов подряд. Запишите точно, когда эти симптомы начинаются и когда они заканчиваются.

Если у вас уже есть депрессия или тревожное расстройство, вы можете испытывать ухудшение симптомов депрессии за несколько дней до менструации, но у вас не будет диагноза PMDD. После лечения депрессии вы и ваш врач сможете выяснить, есть ли у вас и ПМДР.

Получение лечения PMDD

Данные показывают, что лечение ПМДР антидепрессантами может ослабить большинство его симптомов. Стандартный подход заключается в использовании селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), класса антидепрессантов, который корректирует дисбаланс в химии мозга, который вызывает у некоторых людей депрессию, беспокойство и раздражительность.

Вы можете рассчитывать на прием этих лекарств в течение года или более. Недавнее исследование 174 женщин с предменструальными симптомами, в том числе у некоторых с ПМДР, показало, что симптомы улучшились в течение четырех месяцев лечения СИОЗС Zoloft (сертралин гидрохлорид), но что женщины, которые принимали его менее одного года, испытали возвращение своих симптомов , В некоторых случаях, когда симптомы возвращались, они были еще более серьезными.

Помимо приема антидепрессантов, вы можете попробовать:

  • Аэробные упражнения. Физические упражнения, как правило, помогают бороться с негативным настроением и предменструальными симптомами.
  • Диетические изменения. Повысьте уровень своего питания, употребляя в пищу более сложные углеводы, часто употребляя небольшие порции и отказываясь от сахара и кофеина. Согласно одному исследованию было показано, что прием 600 мг кальция два раза в день облегчает многие симптомы. Также было показано, что рыбий жир помогает.
  • Оральные контрацептивы. Было показано, что один тип комбинированных противозачаточных таблеток, дроспиренона и этинилэстрадиола (YAZ), уменьшает эмоциональные и физические предменструальные симптомы.
  • Когнитивно-поведенческая терапия. Этот терапевтический подход, который помогает людям изменить свою интерпретацию ситуаций, был эффективен при лечении предменструальных симптомов.

ПМДР отрицательно влияет на жизнь женщин, которые его испытывают, но его можно лечить и лечить, когда ваш врач поставит диагноз. Если дни, предшествующие вашему периоду, неизменно печальны, обратитесь к врачу и начните процесс.

Write Your Comment